清光緒二十八年(1902年)蒙荒解禁后,大量漢民到境內“備價領荒”,開墾謀生。
宣統元年七月二十九日(1909年9月13日)盛京將軍派唐家 前往試辦“升科收租”事宜,九月在后叉干撓成立設治局。宣統二年三月(1910年)奏請升縣,八月三日(9月6日)奉旨準設。因該地屬于科爾泌右翼后旗鎮國公封地之東部,故設為鎮東縣,隸屬奉天省洮南府。
民國十八年(1929年)改奉天省為遼寧省,鎮東縣隸屬遼寧省。
民國二十三年(1934年)12月,鎮東縣錄屬龍江省。
民國三十四年(1945年)8月3日,民國政府頒布《收復東北各省處理辦法要綱》六條,將東北三省劃為九省,鎮東縣歸屬遼北省。
民國三十四年(1945年)11月,中共中央東北局在齊齊哈爾成立嫩江省,鎮東縣隸屬嫩江省白城子行政督察專員公署。
民國三十五年(1946年)3月,嫩江省劃分為嫩南、嫩北兩個行政區,鎮東縣歸嫩南行政區。
民國三十五年(1946年),在大賚縣(今大安縣)洮兒河以北地區成立賚北縣,隸屬嫩南行政區。
民國三十五年(1946年),撤銷嫩南行政區,并入嫩江省,鎮東縣屬嫩江省。
民國三十五年(1946年)成立吉江行政公署,鎮東縣劃歸遼吉行政區四專署。
民國三十五年(1946年)5月中旬,賚北縣隸屬嫩江省。
民國三十五年6月(1946年)6月,劃入遼吉行政區第四專署。
民國三十六年(1947年)2月,撤銷遼吉行政區,改建為遼北省,鎮東、賚北劃歸遼北省第四專區。
民國三十六年(1947年)8月,鎮東與賚北兩縣合并為鎮賚縣,為遼北省直轄縣。
民國三十七年(1948年)1月,鎮賚縣由遼北省政府后方辦事處管理。
民國三十七年(1948年)7月,鎮賚縣劃歸嫩江省。
1949年4月,撤銷嫩江省建制,鎮賚縣劃歸黑龍江省。
1954年8月,鎮賚縣劃歸吉林省白城子專員公署(白城地區行政公署)。
1993年6月14日,國務院批準,撤銷白城地區行政公署,設立白城市(地級),鎮賚縣隸屬于白城市,直至今日。